Häufige Darmprobleme Chronische Verstopfung

Was ist chronische Verstopfung?

Chronische Verstopfung wird als seltene Stuhlentleerung oder Schwierigkeiten bei der Stuhlentleerung bezeichnet, diese Schwierigkeiten halten länger als drei Monate an. Die Symptome ähneln denen wiederkehrender kurzzeitiger Verstopfungsepisoden, obwohl ernstere Symptome auftreten können.

Symptome einer chronischen Verstopfung

Abhängig von der Schwere Ihrer Verstopfungssymptomatik können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Weniger als 3 Stuhlentleerungen (Defäkationen) pro Woche
• Klumpiger oder harter Stuhl
• Blähungen (aufgetriebener Bauch)
• Bauchschmerzen
• Anstrengung, starkes Pressen während der Defäkation
• Gefühl der Blockade oder Einengung im Rektum
• Gefühl der unvollständigen Entleerung 
• Sie müssen die Entleerung erleichtern, indem Sie den Bauch massieren oder einen Finger verwenden, um den Stuhl herauszuholen

Bei chronischer Verstopfung ist es üblich, mehr als eines der Symptome zu erleben und lange Zeit auf der Toilette zu verbringen, um den Darm zu entleeren.

Ursachen von chronischer Verstopfung

Es kann mehrere Gründe für die Symptome der Verstopfung geben. Ein Lebensstil mit wenig oder keiner körperlichen Aktivität, eine Ernährung mit einer geringen Ballaststoffaufnahme, Dehydrierung, d.h. nicht ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, sind alles Faktoren, die den Darm beeinflussen. Bestimmte Medikamente wie Beruhigungsmittel, Opioidhaltige Schmerzmittel, einige Antidepressiva und einige Medikamente zur Senkung des Blutdrucks können auch den Darm beeinflussen und Verstopfung verursachen.

Die Transitzeit des Stuhls variiert bei Menschen von einem bis drei Tage und hängt vom Stuhltransport durch den Darm ab, welcher Peristaltik genannt wird. Bis zu einem Drittel der Personen mit Verstopfung haben eine verlängerte Transitzeit, dies heißt, das der Darminhalt sehr langsam fortbewegt wird und diesem dadurch immer mehr Feuchtigkeit entzogen wird und so die Stuhlmasse sehr kompakt und hart werden kann. Der Grund für den verlängerten Transit kann neurogen sein oder ist manchmal auch einfach nicht bekannt, wobei dann von einer funktionellen Verstopfung gesprochen wird. 

Verstopfung kann durch eine Obstruktion (Blockade) im Darm oder durch eine Beeinträchtigung der Beckenbodenmuskulatur verursacht werden, die zu Schwierigkeiten bei der Darmentleerung führt. Andere Faktoren, die Verstopfung verursachen können, sind z.B. angeborene Fehlfunktionen des Dickdarms wie Morbus Hirschsprung oder auch Operationen am Beckenboden. Ein Geburtstraumata, wie ein Dammriss, kann ebenfalls langfristige Darmentleerungsbeschwerden verursachen.

Toilettengewohnheiten, wie z.B. nicht auf die Toilette zu gehen wenn der Darm sich zur Entleerung meldet, sind häufig und werden als Defäkationsaufschub bezeichnet und sind die häufigste Ursache für Verstopfung bei Kindern. Wenn Sie den Darm nicht bei Entleerungsbedarf entleeren, wird der Stuhl härter und die Defäkation kann als schmerzhaft empfunden werden. Dieses erworbene Verhalten ist auch bei Erwachsenen häufig, insbesondere wenn sie vermeiden möchten, öffentliche Toiletten zu nutzen, und dies kann auf lange Sicht Verstopfung verursachen.

Verstopfung kann eine Folge anderer Erkrankungen sein, wie z.B. bei Rückenmarkverletzungen, Multiple Sklerose (MS) oder der Parkinson-Krankheit.

Behandlung von chronischer Verstopfung

Viele Männer und Frauen, die schwere Symptome einer chronischen Verstopfung haben, leiden schweigend, ohne die Hilfe zu bekommen, die sie brauchen. Wenn Sie das erlebt haben, sind Sie nicht allein. Sie haben vielleicht schon viele Dinge ausprobiert – mehr Wasser trinken, verschiedene Diäten, bestimmte Lebensmittel ausschließen, Sport treiben, Abführmittel, Medikamente, aber nichts hat den gewünschten Erfolg gebracht.

Dann kann eine Therapie namens transanaler Irrigation eine Lösung bieten. Es könnte ein Weg zurück ins Leben sein.